Amoxicillin: virkning, dosering og bivirkninger

Hvad bruges amoxicillin til?

Amoxicillin hører til aminopenicillinerne. Stoffet hæmmer bakteriernes opbygning af cellevæg, og bakterierne går derfor til grunde, når de deler sig. Virkningen rammer kun bakterier og har ingen effekt på virus.

Lægemidlet bruges ved en række bakterielle infektioner, blandt andet i luftvejene, i mellemøret, i bihulerne og i urinvejene, afhængigt af hvilken bakterie der er mistanke om. Det indgår desuden i kombinationsbehandling mod mavesårsbakterien og bruges i visse tilfælde forebyggende før indgreb hos særligt udsatte patienter.

Valget af antibiotikum afhænger af, hvor infektionen sidder, hvor syg patienten er, tidligere behandlinger, allergier og det lokale resistensmønster. Det er derfor ikke ligegyldigt, hvilket præparat der bruges, og det er en lægelig beslutning, ikke et spørgsmål om præference.

Hvorfor du ikke kan få udstedt amoxicillin her

Vi udsteder ikke antibiotika til et nyt infektionsforløb. En ny infektion kræver, at patienten bliver undersøgt. Lægen skal kunne lytte på lungerne, se i hals og ører, mærke over bihulerne, måle temperatur og vejrtrækning og om nødvendigt tage en prøve. Det kan ikke gøres ud fra et skema, og vi har hverken videosamtale eller telefonsamtale, som alligevel ikke ville kunne erstatte en undersøgelse.

Fornyelse af en gammel recept er ikke det samme som behandling af en ny infektion. At du tidligere har fået amoxicillin, siger ingenting om, hvilken bakterie der er tale om denne gang, om det overhovedet er en bakterie, eller om samme præparat, dosis og behandlingslængde passer nu. En gammel recept er en oplysning om fortiden, ikke en diagnose i nutiden.

Derfor er amoxicillin ikke blandt de lægemidler, du kan få udstedt hos os, uanset hvad du er blevet behandlet med før. Har du symptomer på en infektion, skal du kontakte din egen læge eller lægevagten. Ved mistanke om blærebetændelse kan du læse om symptomer og forløb på /guide/blaerebetaendelse/ og om, hvornår antibiotika er nødvendigt, i /blog/blaerebetaendelse-antibiotika/. De behandlingsmuligheder, der findes ved blærebetændelse, er samlet på /blaerebetaendelse/.

Antibiotikaresistens og hvorfor kuren skal passe

Hver gang et antibiotikum bruges, får de bakterier, der tåler stoffet bedst, en fordel. Bruges antibiotika på et forkert grundlag, eller bruges et bredt middel, hvor et smalt ville være nok, øges risikoen for, at behandlingen ikke virker næste gang, hverken for dig eller for andre.

Det er baggrunden for, at antibiotika i Danmark kræver recept og en forudgående vurdering, og for at kuren skal tages som ordineret. Stopper man, så snart man får det bedre, kan de mest modstandsdygtige bakterier være tilbage.

Har du antibiotika til overs fra en tidligere kur, skal det afleveres på apoteket og ikke gemmes til næste gang. Selvbehandling med rester er en af de måder, forkert brug opstår på, og doseringen passer sjældent til et nyt forløb.

Bivirkninger ved amoxicillin

De almindeligste bivirkninger kommer fra mave-tarm-kanalen: kvalme, diarré, mavesmerter og oppustethed. Svamp i munden eller underlivet forekommer, fordi behandlingen også påvirker de bakterier, der normalt holder svampen i skak.

Udslæt ses ikke sjældent. Et udslæt, der kommer under behandling med aminopenicillin, er ikke altid udtryk for penicillinallergi, men det skal vurderes af en læge, fordi konsekvensen for fremtidig behandling er stor.

Kraftig, vandig eller blodig diarré under eller efter en kur kan skyldes en tarminfektion, der opstår som følge af antibiotikabehandlingen, og den skal vurderes af en læge. Søg akut hjælp ved hævelse af læber, tunge eller svælg, ved vejrtrækningsbesvær eller ved udbredt nældefeber med utilpashed. Ring 112 ved livstruende symptomer, og indberet formodede bivirkninger til Lægemiddelstyrelsen.

Penicillinallergi

Mange har fået noteret penicillinallergi som børn på grundlag af et udslæt, der i virkeligheden skyldtes infektionen selv. Notatet følger med i mange år og fører til, at der vælges bredere antibiotika, som ikke altid er det bedste valg.

Derfor kan det være relevant at få en mistænkt penicillinallergi udredt hos en læge. Det er en undersøgelse, der skal foretages i sundhedsvæsenet og ikke noget, man kan afprøve på egen hånd.

Har du fået en straksreaktion med hævelse, vejrtrækningsbesvær eller kredsløbspåvirkning efter penicillin, er det en alvorlig allergi. Sørg for, at den står i din journal, og fortæl det hver gang, du får ordineret medicin.

Dosering, behandlingslængde og interaktioner

Dosis, doseringsinterval og behandlingslængde fastlægges af lægen ud fra infektionens art og placering, din vægt, din alder og din nyrefunktion. Der findes ikke én standardkur, der passer til alle infektioner, og det er netop derfor, at en tidligere kur ikke kan genbruges.

Amoxicillin findes både som tabletter, kapsler og som mikstur til børn. Miksturen skal doseres med det medfølgende måleredskab og opbevares efter forskriften på pakningen. Følg altid den vejledning, du har fået, og tag kuren færdig.

Fortæl lægen om al din medicin. Samtidig brug af methotrexat, allopurinol og blodfortyndende medicin af warfarintypen kræver opmærksomhed. Antibiotika kan give diarré og opkastning, hvilket kan påvirke optagelsen af anden medicin. Alkohol påvirker ikke virkningen af amoxicillin direkte, men er sjældent en god idé, når kroppen bekæmper en infektion.

Er amoxicillin receptpligtigt i Danmark?

Ja. Amoxicillin er receptpligtigt og kan ikke købes i håndkøb. Receptpligten har to formål: at sikre, at behandlingen passer til infektionen, og at begrænse unødvendigt forbrug af antibiotika.

Lægemiddelstyrelsen fører tilsyn med lægemidler og apoteker i Danmark. Køb ikke antibiotika uden om apoteket. Produkter fra usikre kilder kan indeholde en anden mængde aktivt stof end angivet eller et helt andet stof, og ved en infektion, der skal behandles korrekt, er det en reel risiko.

Er du i tvivl om, hvorvidt dine symptomer kræver antibiotika, er det netop det spørgsmål, en undersøgelse hos en læge skal besvare. Mange luftvejsinfektioner går over af sig selv, og antibiotika ændrer hverken forløb eller varighed ved en virusinfektion.

Indlægsseddel, kilder og lægelig gennemgang

Den fuldstændige og altid opdaterede information om amoxicillin står i indlægssedlen i pakningen og i produktresuméet. Medicin.dk samler produktinformation på dansk for både borgere og sundhedspersoner. Det Europæiske Lægemiddelagentur offentliggør produktinformation for lægemidler godkendt i EU.

Læs indlægssedlen, før du tager den første dosis, og igen hvis du skifter til et andet præparat med samme indholdsstof. Den indeholder den fulde liste over bivirkninger, opbevaringsforhold og vejledning ved glemt dosis. Denne side er et sammendrag og kan ikke erstatte indlægssedlen, produktresuméet eller en individuel vurdering.

Teksten er gennemgået af læge Damian Wojno, polsk lægeautorisation nr. 3211301, Okregowa Izba Lekarska w Olsztynie (Polen), MEDINOW Sp. z o.o. Lægens autorisation er udstedt i POLEN. Han har ikke dansk autorisation, og han er ikke registreret hos Styrelsen for Patientsikkerhed. Han arbejder som læge i Polen og udsteder recepter efter polske regler.

Tjenesten udbydes af MEDINOW Sp. z o.o., Aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 36/108, 10-450 Olsztyn, Polen, NIP 7394034704, KRS 0001242750.